夫妻血型不同不一定会引起新生儿溶血症，是否发生溶血与胎儿血型是否与母亲产生免疫排斥有关。新生儿溶血症主要发生在母亲为Rh阴性血型而胎儿为Rh阳性血型，或母亲为O型血而胎儿为A型、B型或AB型血的情况下。

当母亲为Rh阴性血型且胎儿为Rh阳性血型时，可能发生Rh血型不合溶血。这种溶血通常发生在第二胎及以后的妊娠中，因为母亲在第一胎分娩时接触了胎儿的Rh阳性红细胞，体内产生了抗D抗体。再次妊娠时，这些抗体会通过胎盘进入胎儿血液循环，攻击胎儿的红细胞导致溶血。Rh血型不合溶血病情较重，可能导致胎儿贫血、水肿甚至死亡。

当母亲为O型血而胎儿为A型、B型或AB型血时，可能发生ABO血型不合溶血。这种溶血相对较轻，多数情况下仅表现为新生儿黄疸，很少导致严重贫血或胎儿水肿。ABO血型不合溶血可发生在第一胎，因为母亲体内天然存在抗A或抗B抗体。但实际发生溶血的概率较低，且症状通常较轻微。

新生儿溶血症的预防和治疗需要根据具体情况制定方案。对于Rh阴性孕妇，可在孕期及产后注射抗D免疫球蛋白预防抗体产生。对于已发生溶血的胎儿，可能需要宫内输血或出生后光疗、换血等治疗。建议备孕夫妇进行血型检查，孕期定期产检，及时发现并处理可能发生的溶血问题。